מידע ליולדת

יולדת יקרה,
מזל טוב לך ולמשפחתך.

לקראת שחרורך צוות מחלקת יולדות הכין עבורך מספר הנחיות המתייחסות לתקופת משכב לידה - המוגדרת  כ- 6 שבועות שלאחר הלידה.
בתקופה זו חלים שינויים הורמונליים פיזיים ונפשיים הדורשים זמן להתאוששות מן הלידה, להסתגלות למצבך החדש והתמודדותך עם תפקיד האימהות.

טיפול בתפרים ובחיץ הנקבים ושמירה על הגיינה אישית:

• יש לשטוף את אזור התפרים עם מים פושרים מספר פעמים ביום ולאחר כל ביקור בשירותים. שטיפות במים פושרים יכולים להקל על תחושת הכאב באזור. שטפי במים זורמים והימנעי משימוש במגבונים או באמבטיות ישיבה. לאחר השטיפות יש להתנגב עם מגבת נקייה.
• תוכלי להשתמש בתכשירים למריחה על אזור התפר להקלה בכאב כגון: EPIFOAM, תמיסת מגנזיום או תרופות דרך הפה שהינך משתמשת באופן קבוע, עלייך להיוועץ עם רופא.
• יש לשטוף את האזור הגנטאלי במים פושרים וסבון ולהחליף תחבושות היגייניות ולשמור על האזור כמה שיותר נקי ויבש.
• יש להימנע משימוש יתר בסבון מחשש להרס הפלורה הטבעית.

טיפול בשדיים:

• בשלושת הימים הראשונים לאחר הלידה ישנה הפרשת קולוסטרום ואחרי זמן מה נעשית סמיכה יותר וחלבית, ביום השלישי מופיע חלב מלא. במקביל יתכן גודש בשד המתבטא בכאב ורגישות מהנפיחות וכאבים.
• חשוב לטפל בתופעות הגודש בשדיים (תחושה שהשד מלא עד כדי התקשות, כואב וחם למגע).
• ניתן להפיג את הכאבים ולהפחית את הגודש על-ידי הנקות במרווחים קצרים, שימוש במשאבה במקרים קשים יותר ושימוש קבוע בחזיה חזקה והדוקה, וכן ניתן להשתמש בעלי כרוב מסביב לפיטמה בתוך החזייה.
• הטיפול בפטמה כולל שטיפה במים פושרים וניגוב עדין. פטמה סדוקה מצריכה שימוש בקרם או תרסיס.
• הפסקת חלב אפשרי על-ידי השמת עלי כרוב או באמצעות כדורי DOSTINEX לפי המלצת רופא. רצוי להתחיל בטיפול למניעת הצטברות החלב סמוך ככל האפשר ללידה.
• נוגדי כאב דרך הפה לפי מה שהינך מורגלת.

זיהוי סיבוכים לאחר לידה:

• הסיבוך העיקרי הוא זיהום. סיבוכים האפשריים בתקופת משכב לידה עלולים לערב מערכת מין וסביבתה כאשר הנפוצים ביותר דלקת בשלפוחית השתן, דלקת ברירית הרחם, דלקת בשד ועוד.
• רוב הזיהומים מתבטאים בסימנים: חום c380, אודם ו/או הפרשה. בכדי להקטין את הסיכון לסיבוכים לאחר הלידה עלייך: 
  • לרחוץ היטב את אזור התפרים.
  • להקפיד על רחצת ידיים לאחר כל יציאה מהשירותים.
  • במידה והופיעו סימני זיהום עליך לפנות לרופא והאחות בקהילה. לפני כל הנקה יש לרחוץ בסבון את הידיים.

סימני הרגשת דכדוך לאחר הלידה:

ביום השלישי לאחר הלידה ייתכן ותרגישי עצובה, רצון לבכות או רוגז ללא סיבה ברורה. תופעה זו שכיחה לאחר לידה ונגרמת עקב שינויים הורמונליים. בתקופה זו יש לבקש ממשפחתך וחברייך לגלות רגישות למצב. אם מצב רוחך לא שב אלייך לאחר שבועיים ואת עדיין מרגישה בלבול, חוסר ריכוז, ירידה בתיאבון, הפרעות שינה עלייך לפנות לאחות או רופא בקהילה.

חשיבות חיזוק רצפת האגן:

לאורך ההריון הגוף עובר שינויים הורמונליים רבים המחלישים את כל הרקמות הרכות במיוחד באזור האגן. מומלץ לבצע תרגילים למטרה זו 24 שעות לאחר הלידה בכדי למנוע תופעות כמו "בריחת שתן". חשוב להקפיד על כך במיוחד לאחר לידות חוזרות. התרגיל כולל כיווץ של שרירי הסוגרים (כמו שמתאפקים מאוד מלהטיל שתן) המתנה במצב זה כ- 3 שניות והרפיה של השריר לפרק זמן זהה. יש לחזור על ביצוע התרגיל מספר פעמים במהלך היממה. ניתן לבצעו תוך כדי פעולות אחרות, למשל: תוך כדי הנקה, אכילה או קריאת ספר. רצוי להשתתף בשיעורי התעמלות בתום תקופת משכב הלידה.

המשך טיפול למניעת אנמיה:

חשוב שתמשיכי לקחת את כדורי הברזל גם לאחר הלידה. רצוי להמשיך ליטול את אותו הסוג ובאותו מינון שטופלת בהיריון. כעבור כ- 6 שבועות מהלידה יש לבצע ספירת דם בקופת חולים ובהתאם לתוצאות עלייך לברר עם הרופא המטפל לגבי המשך טיפול.

פעילות מינית לאחר לידה:

ניתן לחדש יחסי מין כ- 4-6 שבועות לאחר הלידה כאשר אין כאבים יותר באזור הוגינה. יש להתייעץ עם רופא נשים על אמצעי מניעה המתאימים לכם. ידוע כי הנקה לא מהווה אמצעי מניעה, גם עם טרם קבלת ווסת. רצוי לנסות לדבר על הדברים. נדרשת רגישות רבה והבנה הדדית בתקופה זו.

תזונה נכונה ליולדת מניקה:

• אחד היסודות החשובים בהצלחת ההנקה מהווה שמירה על תזונה נכונה.
• יולדת זקוקה ליותר קלוריות (2200) כדי ליצור חלב. התוספת הקלורית מאפשרת צריכת ויטמינים ומינרלים במזון: ירקות, פירות, אגוזים, מוצרי חלב, עוף, ביצים וקיטניות.
• התפריט חייב להיות מגוון ומאוזן וכולל:
  • תאית כמו ירקות ופירות מקלים על מערכת העיכול ומונעים עצירות.
  • שתייה רבה - מומלצת, כ- 12 כוסות ביום (כוס אחת לפני כל הנקה,רצוי להכין קנקן שתייה במהלך ההנקה עקב תחושת הצמא המתלווה להנקה).

צוות מחלקת יולדות